膝关节微创用引流吗-膝关节微创清理手术

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本文目录一览：

• 1、膝关节囊肿手术怎么做
• 2、膝盖囊肿手术过程
• 3、膝关节引流管回流会对伤口不利吗?

膝关节囊肿手术怎么做

腘窝囊肿的手术治疗方法主要包括传统的切开手术和微创的关节镜手术： 传统的切开手术 ***：患者需俯卧位，便于手术操作。 切口：在膝关节后方腘窝区做横行切口，进入肌肉间隙寻找囊肿。 切除与缝合：找到囊肿与关节腔相通的部位后，将囊肿完整切除，并对关节囊的缺损进行加强缝合。 引流：伤口需放置引流管，以避免出现血肿。

腘窝囊肿是膝关节关节液通过后方的关节囊薄弱区渗透到腘窝内的囊性肿物，经常肿物长的比较大，走路会引起酸痛感，手术治疗方法有两种：一种是传统的切开手术；另一种是微创的关节镜手术。

手术切除 对于较大且反复发作的膝关节囊肿，手术切除是必要的治疗方法。 手术方法有两种：一种是切开手术，在直视下进行囊肿切除；另一种是微创手术，可以在关节镜下进行囊肿切除。 术后处理 无论***用哪种手术方法，切除的囊肿都需要送病理检查，以确保囊肿的性质和是否完全切除。

当关节炎严重到一定程度，且囊肿反复形成时，可能需要考虑关节置换手术。通过置换受损的关节部分或全部，以彻底解决关节炎和囊肿问题。这是一种较为彻底的手术方法，适用于关节炎晚期且囊肿严重影响生活的患者。

膝盖囊肿手术过程

膝盖囊肿我们见得最多的就是腘窝囊肿，它是膝盖后方的囊肿，以往我们都是***用开放手术，就是病人俯卧位，然后在膝盖后方做L形的手术切口，进行囊肿摘除，摘除以后，在囊肿的蒂部缝合数针，关闭囊肿出口。

开放手术：患者俯卧位，从膝关节后方切开，完整切除囊肿，并加强缝合后方关节囊。关节镜内引流手术：通过关节镜，在膝关节后内侧间室进行囊肿与关节腔的开通，使关节液能够正常流动，从而消除囊肿。前后交叉韧带间囊肿手术：通常在关节镜下进行囊肿的刨除。

手术过程：通过关节镜进行直视下的肿物切除。在镜下将囊肿刺破，并进行相应处理，从而使囊肿消失。这种方法具有创伤小、恢复快的优点。注意：在去除膝盖腱鞘囊肿之前，应通过核磁共振等检查手段明确囊肿的位置和性质，以便选择合适的去除方法。同时，手术后应遵循医生的建议进行康复，以确保完全恢复并避免复发。

手术可以***用开放的方法，俯卧位从膝关节后方切开，完整切除囊肿，并加强缝合后方关节囊。也可以***用关节镜，在膝关节后内侧间室进行囊肿与关节腔的开通，也称为内引流手术。

膝关节引流管回流会对伤口不利吗?

术后何时可以开始康复锻炼 术后康复锻炼应由医生根据患者原发病情、手术切口入路、手术经过、***体要求、局部膝关节情况、全身状态及并发症、患者精神心智状态、年龄等资料制定康复计划。由患者本人、家属及医护人员进行康复***的实施。一般引流管拔除后2―3天，恢复膝关节活动度；其次是肌力恢复训练。

创面处理：冲洗创面，拭干；将截下骨块做成骨塞塞入股骨及胫骨钻孔处；调骨水泥后植入***体；置引流管，缝合关节囊。术后注意事项： 药物应用：全身应用抗生素及防止深静脉血栓形成的药物。 伤口护理：术后2天内加压包扎，注意刀口引流管情况，确保伤口清洁干燥。

训练到一定程度，可以交换两只脚的位置，用健侧的脚向后方压手术侧的脚，增加膝关节被动屈曲度。另一种方法是坐在椅子上，手术侧的脚放在地面上，同侧膝关节屈曲到能达到的最大角度。保持脚在地面的位置不动，将身体在椅子上向前滑动，增加膝关节屈曲角度。

如果伤口留置有引流管，还必须要观察引流管的通畅情况以及引流管引流量的多少。建议如果出血稳定，在术后的48小时之内要拔除伤口的引流管，拔除引流管之后如果出血也稳定，可以做膝关节的屈伸活动、功能锻炼。

术后监护：患者可能被移至苏醒室监护12小时，或由***组监护下直接回病房。伤口护理：膝关节局部有较厚的敷料，有一根手术切口引流管，将在术后12天左右拔去。输液与导尿：有静脉输液管用于输入抗生素或必要时输血，导尿管应尽早去除。疼痛管理：如疼痛剧烈，可请手术医生给予合适的止痛剂。

依靠小腿重力，膝关节被动自由屈曲无严重不适 术后第4～7天 病人已经可以正常进食，体力逐渐恢复，伤口疼痛开始减轻，关节内积血引流管已经拔除，患肢肿胀逐渐消除，可在床上坐起。本阶段可继续前3天的练习，但逐渐过度到完全主动练习。

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