脑出血微创引流的好处有哪些-脑出血做微创引流手术有什么症状

本篇文章给大家谈谈脑出血微创引流的好处有哪些，以及脑出血做微创引流手术有什么症状对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

• 1、脑出血可以引流吗
• 2、微创手术治疗高血压脑出血
• 3、脑出血微创手术的费用
• 4、老人脑出血能做微创手术吗
• 5、微创救治脑出血的微创清除术

脑出血可以引流吗

脑出血可以***取适当的引流方式来促进脑内血肿向外流出，减少创伤。但是也一定要注意穿刺引流只是恢复的一部分，后期还需要各种的方式，共同来促进患者的恢复。包括脑管里边注射尿激酶，其可以有效化解血凝块，从而使其变成液体形态向外流出。但会存在出血、感染等风险，所以也要在临床当中慎重实施。

脑出血有的可以***取一些引流手术，这种引流手术相对来讲，创伤比较小，获益比较大，对一些少量的脑出血有非常好的疗效。同时也面临着一些风险，其中最大的风险就是颅内再次出血。

脑出血引流手术的目的主要是为了将血肿引流到体外，以减轻颅内压增高的症状。对于引流手术危险期，一般在3周之内。因为脑出血手术之后，需要面临再出血、脑水肿及相关并发症的风险。

在脑外科领域，脑出血开刀后的脑积水引流手术通常被认为是一种相对简单的操作，类似于颅骨修复术。这类手术通常不需要患者进入重症监护室，因此其复杂程度被归类为小手术。脑出血开刀后的脑积水引流手术主要包括清除血块和植入导管以引流多余的脑脊液。整个过程通常由经验丰富的神经外科医生执行。

脑出血引流手术的成功率，目前可以达到80%以上。脑出血引流一般适用于老年患者、出血相对缓慢的患者，或者对手术有禁忌症，不能耐受手术的患者，还有家属不同意开颅手术的患者，都可以选择进行脑出血引流手术。

脑出血引流的方法主要包括两大类：脑室外引流，脑室外引流主要针对脑出血破入到脑室的患者。因为脑出血之后，血肿破入到脑室会引起急性颅内压增高的症状，通过脑室外引流可以有效解决该问题。

微创手术治疗高血压脑出血

1、高血压脑出血的手术方法及其优缺点如下：基底节血肿清除：***取经颞部开个大概6mm×5mm大小一个骨瓣，打开之后把颞中回切开1cm-2cm，脑压板把脑组织拉开，在显微镜下把颅内血肿吸掉，吸掉之后再把血肿腔内小的供血动脉烧灼或者压迫。

2、脑出血的微创治疗可在脑出血6小时内进行，称为超早期手术治疗。如果病情趋于稳定，也可以在发病6小时后进行手术。发病72小时内，血肿体积在20-40ml的幕上高血压脑出血的患者，经过严格选择后，可以应用微创手术引流清除血肿。

3、如果病人出血量比较大，不适合进行微创手术，需要开颅进行创伤比较大的手术，手术费用就要增长，一般情况下可能为3-4万元。高血压脑出血的手术费用还跟患者术后恢复状态、恢复的是否顺利等因素有关系。

4、高血压脑出血内科治疗的死亡率较高，为50-90。而外科治疗效果较好，手术死亡率为2-28，功能恢复率达63-89。手术应争取早期进行，即发病后24 至48 小时内手术。超早期手术即在脑出血后7 小时内进行手术治疗，效果更佳。

5、微创手术本身造成的损伤是较少，如果是正常状态，颅脑手术基本上不造成任何损伤，术后立刻可以恢复到正常状态。但是脑出血患者往往是因为脑出血本身造成的神经功能障碍损伤，比如最常见的高血压性脑出血，机体造成的基底节区血肿，直接损伤大脑中的基底节部分。

6、发病后12小时至5天为微创颅内血肿清除术的最佳治疗时间窗。此时血肿已凝固，脑水肿不太重，手术治疗再出血可能性小，效果好。适应证与方法：高血压幕上实质内出血：发病12小时、血肿30ml以上，可行钻颅血肿碎吸术。小脑出血及蛛网膜下腔出血并急性脑积水：可行单侧脑室外引流术，解决幕上脑积水问题。

脑出血微创手术的费用

脑出血微创手术，主要指的是通过颅骨钻孔之后植入引流管，将引流管置入血肿腔，从而达到治疗该疾病的目的，其费用约5000元左右。对于脑出血的治疗，如果出血量较小，通过该微创手术可以使血肿得到充分的引流，对后期缓解神经功能的症状，具有一定的帮助。

脑出血微创手术需要多少钱，一定要根据具体的病情，进行具体的评判。如果单纯的从微创手术以及最普遍的类型来讲，一般情况下需要30000-50000元之间，但是，在某些情况下也是不一样的。

如果是脑出血相对比较少，也可以***取CT引导下微创穿刺治疗进行，相应的手术费用大约会在3万元到4万元左右。有的时候动脉瘤在颅内也可以进行微创手术治疗，比如弹簧圈栓塞或者支架辅助弹簧圈栓塞，手术费用大约会在10万元到15万元左右。

老人脑出血能做微创手术吗

1、老人脑出血能做微创手术吗 一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。必要时及时行气管插管或切开术；有意识障碍、消化道出血者：直禁食24～48小时，必要时应排空胃内容物。

2、神经内镜治疗高血压脑出血：其优点是直视下完成手术操作，能有效止血，避免了手术操作的盲目性和不必要的损伤。自身局限性在于术野有限，不易控制较大出血，对大的血肿处理较困难。

3、微创手术能够迅速清除血肿，减少对大脑的压迫，有助于患者的快速恢复。尤其是对于左侧大脑优势半球内的出血，微创手术能够减少失语及对侧肢体瘫痪等后遗症的出现。经费少：与传统开颅手术相比，微创手术的费用通常更低，减轻了患者及家属的经济负担。

4、半个肢体动不了、说话不流利、走路走不了、整个身体力量差了很多。在就近的脑血管病中心尽快做CT检查，CT证实是脑出血，需根据出血量的大小做处理。临界出血值是30ml，出血量在30ml以内，原则上可以***取保守治疗的办法，出血量超过30ml，建议积极进行微创手术，能够让脑出血转危为安。

微创救治脑出血的微创清除术

1、神经内镜治疗高血压脑出血：其优点是直视下完成手术操作，能有效止血，避免了手术操作的盲目性和不必要的损伤。自身局限性在于术野有限，不易控制较大出血，对大的血肿处理较困难。

2、微创救治脑出血的手术流程：术前血肿方体定位，确定血肿中心靶点及入颅方向。术中运用定向颅钻实施微创定向钻颅。术中向颅内置入定向软管，建立软通道。术中吸引清除血肿块或血性脑脊液。术后接引流装置，引流脑内残血。

3、脑出血微创手术很多种，最常见的内镜下血肿清除术、立体定向血肿穿刺引流，这是我们最常见的微创手术。微创手术的好处是显而易见的，它对大脑的创伤是最轻的，干扰是最小的，术后恢复是最好的，并发症也是最少的。

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