胆囊癌微创胆汁引流-做胆囊癌引流手术是不是会很疼呢

本篇文章给大家谈谈胆囊癌微创胆汁引流，以及做胆囊癌引流手术是不是会很疼呢对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

• 1、胆囊癌扩散到肝脏有什么表现
• 2、胆囊穿孔怎么办
• 3、胆囊癌切术后胆管阻塞做完支架现在没食欲有反胃想吐还有多长生命时间...
• 4、胆囊癌晚期患者不能开刀怎么办
• 5、梗阻性黄疸怎么治疗

胆囊癌扩散到肝脏有什么表现

1、如果胆囊癌向肝脏浸润，B超检查可以观察到肝脏的受侵表现，如肝脏形态的改变或局部密度的异常。胆管增粗与梗阻：当胆囊癌沿胆管方向侵犯时，B超图像上可能会显示胆管增粗、胆管梗阻以及梗阻近端胆管增宽、增粗和淤胆的表现。

2、胆囊癌的肿块如果阻塞胆道或者胆囊癌转移到肝脏压迫肝内胆管系统，导致胆汁回流受阻，会引起胆汁淤积性黄疸，主要表现就是患者全身皮肤黏膜，尤其是巩膜会出现明显黄染，大便甚至可变成白陶土样，小便也会出现明显黄染。除此之外，如果胆囊癌肿破裂出血，还会引起呕血，黑便等消化道出血的症状。

3、胆囊癌是恶性程度较高的消化道恶性肿瘤，患者可能因尿色深黄或者皮肤瘙痒而到医院就诊，也有一些患者因为上腹部胀痛而就诊。

4、v肿块及增厚的胆囊壁明显强化 其它 胆管扩张、狭窄、胆囊结石、淋巴结肿大 MRI表现 与CT表现相似，表现胆囊内见T1WI低信号，T2WI稍高信号的实质性肿块。T2WI上肿块周围的肝实质可出现不规则高信号带，提示肿瘤侵犯肝脏。同时还显示淋巴结转移和胆管扩张。

5、与此同时，人参皂苷Rh2（护命素）也被证明对改善病人的食欲、增强身体耐受力和抵抗力有一定帮助。因此，建议在医生的指导下，适当使用这种药物辅助治疗。尽管胆囊癌转移至肝脏，治疗难度较大，但仍需积极面对。综合治疗方案可能包括手术、放化疗以及支持性治疗等，以期达到最佳的治疗效果。

胆囊穿孔怎么办

多发性胆结石是结石的个数比较多，发现多发性胆结石，应该及早完善相关检查，了解结石具体的情况。早期治疗避免胆囊穿孔或坏疽，以及胆囊癌变等情况。如果结石比较小，小于1cm，可以先***取溶石药物去除胆结石，还可以联合中医、中药进行治疗，改善人体的内环境，使结石变小排出体外，或选择体外碎石疗法。

胆囊壁有结石，如果患者没有症状可以先观察，如果有合并严重的右上腹闷痛或绞痛的症状，建议要手术治疗。长期、反复的发作，将会导致出现严重的后果，如胆囊穿孔、化脓、坏疽，所以如果有胆囊壁结石，经常反复发作建议尽早手术治疗。手术可以选择腹腔镜的微创手术，手术时间短术后恢复快，相对风险也较小。

胆囊炎生活中很多的人对这种疾病有所了解，在患有急性的胆囊炎的时候是很痛苦的，最基本的症状就是患者出现特别的疼痛的症状，一般在患有胆囊炎的时候就会手术治疗，现在治疗胆囊炎的方法是很多的，不止是手术可以治疗胆囊炎，现在让我们来了解一下胆囊炎的治疗。

在治疗过程中，应考虑药物影响，一般在怀孕早期12周以前，胎儿发育器官未完全形成，药物和手术都会对胎儿有一定影响，可终止妊娠，再进行手术治疗。孕中期和后期，超过28周后，在医生指导下使用药物或手术治疗。但如果发生严重的胆囊穿孔、急性腹膜炎或其他并发症时，应考虑手术治疗。

早餐一定要吃好：长期不吃早餐是导致胆囊疾病的重要原因。不吃早餐导致空腹时间过长，而空腹时胆汁分泌减少，胆汁中胆酸的含量随之减少，胆汁中的胆固醇就会处于饱和状态，使胆固醇在胆囊中沉积.形成结晶.使胆固醇结石越结越大。

胆囊癌切术后胆管阻塞做完支架现在没食欲有反胃想吐还有多长生命时间...

1、胆道支架目前较常用方法是PECD，或ERCP在联合应用胆道内支架植入。但此胆道内胆道支架植入，属于有创操作，主要可出现一些并发症，如出血、胆瘘、胆道感染、支架堵塞或脱落、胆源性胰腺炎等。胆道支架植入主要是解决梗阻性黄疸问题。

2、因此胆囊切除后不适症状会在3个月左右会消失，而这段时间内要注意饮食，所以胆囊患有疾病有手术适应症者，需要手术时还是手术治疗，不要因为太多的顾虑导致引发更严重的疾病。

3、如果确诊出现了多发转移，已经无法接受手术治疗的话，目前的标准治疗方案是吉西他滨联合铂类化疗方案，可延长9-11个月的生存；另外，国外有报道抗PD-1治疗晚期胆道癌的患者13个月持续有效，疗效和安全性或比化疗更好。

4、中期 对于中期胆管癌患者除了手术治疗还需要配合放疗、化疗等，对于胆管癌肿比较大，或者是侵犯到周围重要组织器官的患者，在手术后可能需要配合放疗、化疗，以及靶向治疗等，能够延长患者的生存时间。

胆囊癌晚期患者不能开刀怎么办

1、胆囊息肉在我的门诊患者中占比相当大，息肉这方面，除了胃息肉和肠息肉以外，基本就属胆囊息肉的病人最多。这些胆囊息肉患者最常会问我两个问题，一个是“息肉是怎么突然长出来的？”，另一个是“中医治胆囊息肉真不用开刀？到底靠不靠谱？”。我们今天就分别对这两个问题进行解

2、有些情况下，为了安全起见，只能行传统的开腹手术。如Mirizzi综合征。在控制炎症后，等待手术的时间里，不能吃太油腻，也不能太劳累，以防急性发作。如果随访过程中发现胆囊萎缩或囊壁增厚，此时不能除外发生胆囊癌的可能，需要行手术切除胆囊。

3、在龙华，只有龙华人民医院和深圳人民医院龙华分院好些，但一般得了癌症的病人，不管是早期还是晚期，他们都建议患者或患者家属转院到深圳北大医院治疗。（现在的医院很少开中药，抓十剂中药才二百元钱左右，但药师要忙半个钟，他们都不愿意）。其实深圳北大医院有很多有名的专家，特别是癌症晚期的病人。

梗阻性黄疸怎么治疗

如明确梗阻原因后，可针对不同原因进行不同治疗。如胆总管结石造成梗阻性黄疸，可选择ERCP内镜技术取出胆总管结石，解除梗阻后黄疸会消退，病人即治愈。如胆管肿瘤造成的黄疸，可通过ERCP下胆道支架植入通畅胆道引流胆汁，达到减轻黄疸目的，也可通过外科手术切除肿瘤，通畅胆汁引流。

一般情况下对于恶性狭窄可以***用外科手术切除肿瘤，解除胆道压迫，解除黄疸症状。对于无法手术者，可以通过经皮肝穿胆管引流或者胆道内支架植入的方式解除梗阻，这是一种微创治疗方法。拿一根非常细的穿刺针，在X线或者超声引导下穿刺进入扩张的胆管建立一个通道。

梗阻性黄疸的处理原则主要包括以下两个方面：明确病因及病变部位 详细询问病史：包括外伤史、手术史、家族史，尤其是现病史，病人的临床表现可为诊断提供线索。 进行必要的术前常规检查：全面了解心、肺、肝、肾等重要脏器及全身一般状况，如血生化、免疫学检查等。

对于各种梗阻性黄疸，一般是明确病因之后，进行手术治疗，做完手术之后，往往要做胆道和肠道引流，即内引流。如果吻合口没有狭窄，黄疸会明显减轻，引流会通畅。

大多数梗阻性黄疸仍需院内治疗才可缓解。对于大多数梗阻性黄疸患者，其病因可能包括良性梗阻和恶性狭窄。这些情况下，梗阻性黄疸通常不能自愈，需要通过医疗手段进行治疗。治疗方法可能包括外科手术切除肿瘤、经皮肝穿胆管引流、胆道内支架植入等微创治疗方法，以及针对结石引起的良性狭窄的体外通道处理等。

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