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对于轻微或者早期的阑尾炎,腹腔引流管术后如果2-3天内引流液明显减少或者没有,可以在术后的4-5天将引流管拔除,同时在拔之前一定要结合腹部彩超探查,查看是否有引流管打折或者引流不充分的情况,如果没有这些情况,可以将引流管完全拔除。
手术后引流管的拔除时间与引流管作用,或者引流的目的有关。如果主要为了引流术中残余残血,或者组织液的情况,一般可等2-3天,引流液少、液体颜色变清亮后再拔。
术后引流管的拔除时间从1-2天到1-2周不等,有时时间还会更长。这取决于患者是做的何种手术、术后的恢复情况、身体状况等因素。如果患者是做的阑尾切除手术或者胆囊切除手术,术中病情不太严重,在术后1-2天就可以拔除。但是如果发现引流管内还有脓性液体或者引流量比较多,也需要延长拔除的时间。
手术中留置腹腔引流管的主要目的是为了引流局部炎症渗出液,同时也有防止消化道瘘的发生。一般来说,医生会建议患者在术后大约10天左右,如果没有明显的渗出物时再进行拔管。在术后恢复期间,医生会定期检查引流管的情况,包括观察引流液的颜色、量以及是否有异味等,以此来判断是否可以拔除引流管。
胆道引流管即T管,通常需要根据患者胆道结石的情况,或病变情况而定,最短通常要术后2周才能拔出。一般在胆道探查时,为避免胆管打开后出现狭窄,同时为保证术后可以进行胆道镜取石,会留置T管在胆管内。
该情况一般要在术后3周后可以拔。腋窝引流管通常在术后3周左右可以拔是因为在术后2周左右,皮下腔开始愈合,组织逐渐修复,渗出物越来越少,到3周左右渗出物基本排尽,皮下腔完全愈合,所以此时可以拔引流管。拔管后,最好对伤口进行加压包扎,以促进皮肤贴合,减少积液的产生。
若患者进行肠管吻合手术,如胆肠吻合、胃空肠吻合,术后放置引流管至少放置7-9天的时间。因为术后7-9天是吻合口发生瘘的危险期,避免过早拔除引流管,发生吻合口瘘引起严重的并发症。
手术中留置腹腔引流管的主要目的是为了引流局部炎症渗出液,同时也有防止消化道瘘的发生。一般来说,医生会建议患者在术后大约10天左右,如果没有明显的渗出物时再进行拔管。在术后恢复期间,医生会定期检查引流管的情况,包括观察引流液的颜色、量以及是否有异味等,以此来判断是否可以拔除引流管。
不一定是分次拔除的。胰尾术后引流管的拔除时间不一定是分次拔除的。这主要取决于引流液的量和性质。在手术后,如果引流液比较清亮并且量比较少,一般在手术后2-3天,就可以将引流管拔除。
然而,对于涉及肠吻合术的患者,如胆总管空肠吻合或胃空肠吻合,情况有所不同。此类手术后至少需要放置引流管7至9天。这是因为这段时期是吻合口瘘(肠道连接处的异常通道)的高发期,过早拔管可能导致严重的并发症,如感染或肠道梗阻。
一般情况:如果手术后顺利,多数患者应在1周内拔除引流管。
腹腔引流管,一般1-2天没有很多引流液可以拔掉;T管放在胆管里面的引流管,至少要半个月以上,半个月以后,如果夹闭T管后并没有出现不适的情况,通过胆道造影,也没有发现胆管有残余的结石,这时候可以考虑拔除T管。
术后2周避免重力劳动(如洗衣、拖地、晾衣服和抱小孩等),患侧手提物不超3斤,避免扩胸运动牵拉乳腺。术后1个月内避免乳腺受碰撞,不要开车、骑自行车等,预防复发或者加重。
术后要注意避免剧烈活动,因为有一些病人会出现迟发的血肿,而过早的活动或者负重,也会影响切口的愈合,甚至严重的还会导致切口裂开的发生。术后需要间断的进行换药,包括应用碘伏进行局部的消毒,或者观察局部愈合的情况。
乳腺微创手术,术后一定要多加注意,尽管是微创但是也是一种有创伤的手术,具体如下:首先,饮食上一定要注意不能够吃辛辣***性的食物,因为这种食物可以***刀口发炎,甚至出现痒、痛的症状。其次,乳腺微创手术后,一定不能够穿过紧的内衣,因为过紧的内衣可以压迫创口,造成回流不畅甚至出血的可能。
乳腺微创术后主要注意事项为防止伤口包扎绷带松脱,注意保持胸壁、腋窝引流管完全通畅,防止意外拔出以减少皮下、腋窝积液的可能。同时应注意保护伤口,尽可能保持清洁干燥,减少与水接触,使伤口处于正常愈合状态。一般乳腺微创手术伤口明显小于开放伤口,伤口不存在明显感染,大多可在术后10天左右正常拆线。
微创手术需要插尿管,病人发生输尿管结石时需要做输尿管镜钬激光碎石术,碎石术后常常需要在输尿管内留置输尿管、支架管,同时尿道插导尿管引流尿液,防止尿液反流。微创手术后常常需要放置导尿管,如做前列腺增生微创手术时,做经尿道、前列腺电切术后需要留置三腔尿管,持续冲洗膀胱,防止血块形成。
尿管的护理。在妇科微创手术之前需要插留置尿管,留置尿管一般48小时左右才会取下。所以在留置尿管期间一定要注意局部的护理,避免引起尿道炎或者是膀胱炎。外阴的护理。往往由于手术的***或者是疾病的本身会造成***少量的出血,建议每天用碘伏擦洗外阴两次,避免局部的感染。饮食上的护理。
胆囊微创手术一般不用插尿管,是否要查尿管,主要取决于该手术的时间长短、手术难度。如果手术时间较长,患者可能会出现尿液储存在膀胱,出现无法释放的情况,这种情况需要给予尿管置入。而胆囊微创手术相对来说时间短,一般为0.5-1个小时左右,并不会出现大量尿液潴留的情况,所以不需要查尿管。
胆囊微创手术主要是指腹腔镜胆囊切除,这种手术时间短,患者不需要插尿管。全麻手术插尿管的原因主要是由于手术时间过长,患者在手术当中无意识,而长时间的***和手术时间,患者有可能会出现膀胱充盈、尿潴留的现象,所以留置尿管主要是为了缓解尿潴留以及避免由于憋尿而引起的不适症状。
微创手术后用插导尿管,做输尿管结石微创手术后,常常需要在输尿管内留置输尿管支架管,还需要做留置导尿。由于输尿管支架管在肾盂一端,在膀胱一端,当病人憋尿时会出现肾盂反流,会出现肾积水、肾区不适症状。插导尿管后可以引流膀胱尿液,避免尿液反流到肾盂内,引起腰痛等不适症状。
术后饮食。术后即可饮食。一般饮食无特殊禁忌,但术后3周内禁止喝酒,最好不要进食鱼、虾、蟹、辛辣***性食物等。糖尿病患者,术后应继续糖尿病饮食,有效控制血糖。 术后康复。术后3天内患者应卧床,尽量不做坐起、站立、行走的动作,必要时应戴腰围活动。吃饭时可斜靠床上,应戴腰围。
肺癌微创术后需要注意的事情包括以下几点:尽早开始功能恢复,微创手术尽管创伤小,但也需要一定时间的卧床休息,如果没有特别的并发症,应该让患者尽早下床活动。一方面可以预防静脉血栓的形成,另一方面还可以促进食欲,有利于伤口尽快愈合。
首先,术后患者需要保持休息,避免剧烈运动和重物提拿,以减少腹部压力。其次,饮食方面,术后初期应以清淡、易消化的食物为主,如粥、面条、蒸蛋等,避免辛辣、油腻食物。随着身体状况逐渐恢复,可逐步过渡到正常饮食。同时,保持良好的个人卫生,尤其是手术切口部位,避免感染。
骨折微创手术以后要注意几个方面。第饮食方面,要注意合理的饮食、加强营养,尤其要注意补充钙质。第卧床的病人要注意翻身、排痰、四肢肌肉收缩舒张锻炼,防止褥疮、肺炎、深静脉血栓等等骨折卧床的并发症。第要根据病情和出院的医嘱合理用药。
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